Етапи на алопеция: Класификация на андрогенния (мъжки) тип плешивост


Мъжкият (андрогенен) вид плешивост и степента на загуба на коса обикновено се определят с помощта на скалата на Hamilton - Norwood съгласно специални диаграми. Дерматолози и трихилози го използват, за да определят тежестта на плешивост в пациента. Същата класификация се използва широко при наблюдаване на резултатите от изследвания на различни лекарства. Мащабът е разработен от Хамилтън през 50-те години на миналия век, а през 70-те години е бил променен и допълнен от Norwood. Днес класификацията на Хамилтън-Норууд включва 7 степени мъжка андрогенна алопеция с няколко подтипа.

Хамилтън-Норууд

1 градус
Нормална предна линия на косата или минимална смяна назад.

2 градуса
Предната линия на растежа на космите е под формата на триъгълник (обикновено симетричен).

3 градуса
Дълбоко симетрично изтъняване в храстите на косата: от частично покритие на косата с намаляване на дебелината до завършване на плешивост в тези области.

3 степени
Загубата на коса протича основно в париетната зона с умерено изтъняване на предната коса. Плътността на предната линия и на храмовете е по-голяма, отколкото при 3-та степен.

4 градуса
Изтъняването в предно-времевия регион е още по-изразено, отколкото при 3-та степен. Отсъствие или много рядка коса на короната. Двете области на косопад са разделени от лента с умерено дебела коса, която минава по горната част на главата. Тази лента е свързана с покритите с коса странични участъци на главата.

5 градуса
Паретиалният регион на плешивост все още е разделен от пред-временен, но в по-малка степен. Лентата отгоре е изтъняваща и изтъняваща. Париеталните и предните времеви зони се увеличават. Ако погледнете отгоре, степените от 5 до 7 имат обща черта - изтъняване на косата отстрани и зад главата постепенно формират подкова форма.

6 градуса
От "моста" през върха между страните на главата има няколко рядки косми. Предключителният и параитален регион сега са цяло и не са разделени. Районът на изтъняване на косата се увеличава.

7 градуса
Това е най-сериозната степен на плешивост. Подкошната форма на зоната на алопеция придобива окончателната си форма: страничните и пареалните зони продължават да се изтъняват. Косата също е тънка по гърба на главата, врата, в областта над ушите.

Източник: Bouhanna P. Многофакторна класификация на мъжката и женската андрогенетична алопеция. Dermatol Surg. 2000. PMID: 10848937

Norwood събра статистика за увеличението на процента мъже с различна степен на плешивост в зависимост от възрастта им.

Източник: Bouhanna P. Многофакторна класификация на мъжката и женската андрогенетична алопеция. Dermatol Surg. 2000. PMID: 10848937

Мащабът на степените на андрогенна алопеция според Ogata

През 1953 г. японският изследовател T. Ogata (T. Ogata), основаващ се на изследвания на косопада при японски мъже, публикува своята собствена класификация. Той предложи шест основни типа плешивост, които са представени на илюстрацията по-долу. Тази скала на алопеция е различна от скалата на Хамилтън-Норууд, тъй като в азиатската раса алопецията може да е различна.

източник: Ogata T. Развитие на моделирана алопеция. Сого Риншо

Степен на плешивост при жените и мъжете

Всеки ден здравият човек губи от 50 до 80 косъма. Това е естествен процес, който остава незабелязан, защото те се оттеглят. Но ако тялото няма време да компенсира загубата, тогава се получава плешивост. В официалната медицина се нарича алопеция. Това е заболяване, което изисква сериозна диагноза и последващо дългосрочно лечение.

Днес алопецията е много по-млада, стана глобална по природа. Според статистиката всеки трети човек на планетата е склонен към плешивост или вече плешив. И ако по-ранните мъже, които се намират на това генетично ниво, страдат от болестта, днес дори децата са изложени на риск. Неблагоприятната среда, стресът, социално-икономическите условия на живот.

Видове плешивост

Днес трихолозите разграничават шест основни вида алопеция, намерени при мъжете и жените:

  • общо - косата напълно липсва;
  • андрогенна или хормонална - линията на косата става по-тънка почти до прозрачно състояние на фона на увеличение на луковиците на мъжкия хормон тестостерон. Това е наследствено, може да се случи при мъжете и жените;
  • дифузна - косата става рядка, особено по линията на челото и храмовете;
  • фокална - косата липсва на определени, ограничени места, отпадат "гнездата";
  • следи от уртикария - следи, белези или белези, остават на мястото на падането;
  • временно - единствената, която може да бъде излекувана напълно. Това се случва, например, след прилагане на курс на химиотерапия. След прекратяване на сеансите косата се възстановява само по себе си.

Мъжки модел на плешивост в училището в Норуд

За да предписват лечението правилно и навреме, трихилозите първо установяват етапа на алопеция. Тоест, определете степента и тежестта на косопада. За правилното си определение лекарите използват скалата на Норууд, наречена от създателя му.

Това е таблица с диаграми и чертежи, където всички възможни модели на алопеция с подробно описание на картината и тежестта на заболяването са събрани.

Според тази скала, има 7 градуса или етапи на мъжката плешивост:

  1. светлина, все още няма алопеция, е възможно само леко преместване на предната линия на растежа на косата в задната част на главата;
  2. малка загуба е едва забележима в челото и храстите, достига максимум 2 сантиметра дълбока. Тя има формата на симетричен или не, триъгълник. Възможно е да има лека загуба на коса в короната. Но това е незначително;
  3. 3А - малка, но косата се губи в челото, а храмовете вече са повече, има очевидни плешиви области, разпространението е вече повече от два сантиметра от челната линия; в областта на короната имаше умерено изтъняване на скалпа;
  4. средна степен. Липсва или много рядка коса в париета. Уиски и чело още по-изложени. Но тези части са взаимосвързани с лента с все още здрава коса;
  5. в значителна степен пълната лента от здрава коса става още по-малка и по-тънка. Короната на главата отслабва още повече, но и става по-тънка. Фронтално-времевата част е още по-изложена. На върха на снимката има форма на подкова;
  6. значителна степен, плешивост на короната, на челото, на храмовете е едно цяло, остават само редки изтъняващи косми;
  7. в голяма степен, пълна плешивост на челото и задната част на главата, космите, ако има, а след това близо до зоните на ухото, слизат до задната част на главата.

Етапи на алопеция при жените

Женската алопеция изглежда съвсем различна. Тя трае много по-дълго, от 30 до 50 години. Няма пълна плешивост. Той е предимно дифузен по природа, той се появява на челото, храмове, тилна част. Класификацията се извършва по скалата на Лудвиг, има 9 градуса.

Фокалната алопеция се характеризира със загуба на коса в една или повече области на главата. Редки, слаби, изтънени косми порастват около огнището:

  • 1 градус - формиране на кръгло или овално плешиво петно ​​с видими граници;
  • 2 градуса - фокусът става по-голям, те се сливат на определени места;
  • Клас 3 - пълната липса на коса.

Дифузна алопеция - косата пада върху повърхността на цялата глава, става рядко, по-тънка във времето.

Андрогенетична алопеция - загубата се проявява главно в областта на короната, в средата на повърхността на главата.

Често има ситуации, при които мъжете имат алопеция на женския тип, и обратно, жените изпитват загуба в задната част на главата. Всичко това е много индивидуално.

Във всеки случай, ако сте започнали да забележите, че косата бързо изтъняване, трябва незабавно да се свържете с трихилога. Много е важно да се установи причината за началото на алопецията. За тази цел се извършва цялостен преглед: биохимичен анализ на кръвта, анализ на хормонално огледало, имунен статус, компютърна диагностика, спектрален анализ. И след определяне на причината за специалист може да се предпише професионално лечение, което включва комплекс от лекарства, физиотерапия, лазерна терапия, озонотерапия и др.

Съществуват много нови, иновативни методи за решаване на проблеми, като например маскиране на плешивост.

Косата не е за нищо, наречена "ръба на красотата". Те винаги символизират женствеността и майчинството, мъжествеността и силата. Те трябва да бъдат защитени, трябва да се гордеят. Ето защо не търсете рецепти от приятели, баби или интернет. Свържете се със специалистите, преди да е станало твърде късно. Само те могат да ви помогнат.

Мъжка плешивост: Класификация на Норууд

Алопеция (прекомерна загуба на коса) е заболяване, което се характеризира с редица причини и е трудно и в повечето случаи е почти невъзможно да се лекува. Поради тази причина пациентите са в състояние на депресия, имат загуба на интерес към живота, някои се оттеглят в себе си и ограничават комуникацията с другите. Най-често това се случва с жените. Съществуващата класификация според Norwood дава подробно описание на процеса на оплешивяване и помага за най-точно диагностициране на степента на заболяването.

Накратко за интересното

Въпреки факта, че съществуващата класификация е известна като скалата Norwood Baldness, всъщност Хамилтън е основателно смятан за нейния основател. Степента на плешивост е разработена от него в началото на 50-те години на миналия век и само 20 години по-късно те са били променени и допълнени от д-р Отар Норууд. Поради това понякога в литературата намираме степента на плешивост по скалата на Хамилтън-Норуд.

Защо се появява алопеция?

Въпросът за плешивост сред мъжете днес е най-належащ и е проблем номер 1. Говорейки за плешивост при мъжете, трябва да се отчетат няколко важни фактора, които имат пряко и значително въздействие върху процеса. Тези фактори се дължат на:

  • генетично наследяване;
  • определени хормони;
  • по възраст.

Първият фактор - генетичното наследство се случва в практиката на медицината доста често и засяга по-голямата част от по-силния пол. В случая на генетиката болестта е трудна за лечение и може да засегне човек в ранна възраст, близо до 20 години. Плешивостта е наследствена, трайно се движи от едно поколение на друго.

Хормоналният фактор се дължи на преобладаването на хормона дихидротестостерон в тялото на мъжете, което има вредно и разрушаващо въздействие върху космените фоликули, предотвратяващо нормалното косо растеж. В някои случаи има неадекватна реакция на космените фоликули на дихидротестостерона, в резултат на което изчезването на косата спира, те стават слаби, тънки и безцветни с течение на времето.

Лечението дава положителен резултат, ако пациентът организира своевременно посещение на лекар в самото начало на развитието на болестта, когато процесът на пролапс засяга само челната част. Лечението е насочено към връщане на нивото на дихидротестостерона до нормално състояние при успоредно използване на други медицински процедури.

И накрая, последният фактор - възраст. За съжаление, с възрастта почти 95% от мъжете се подлагат на процеса на оплешивяване в резултат на едновременното влияние на няколко фактора, както и на неспособността на някои космени фоликули да изпълняват функциите си, по-специално хранене на косата и стимулиране на растежа им. Следователно, през годините космите в челната, временната, пареалната и тилната част започват да се изтъняват или накрая падат, като се увеличава площта на плешивостта.

Хамилтън-Норууд Класификация за плешивост

Съгласно съществуващата класификация, има 7 степени на мъжка плешивост:

  • Първата степен (етап 1) се характеризира с минимален жлеб (косопад) по предната линия на главата, главно в областите на челото и храма;
  • Втората степен (етап 2) се характеризира с факта, че загубата на коса по протежение на тяхната предна линия, отново във фронталната и временната област, има триъгълна форма. Вдлъбнатата зона може да има както симетрични, така и несиметрични форми. Дълбочината (оплешивяване) покрива площ от не повече от 2 см от предната линия на растежа на космите. Косата или изпада напълно, или се разпада в областта на париета, но се различава плътно от фронталната и временната област;
  • Третата степен (етап 3) се дължи на най-голямата степен на загуба на коса в областта на алопецията, която се разглежда. Има дълбоки фронтални и временни плешиви петна, обикновено симетрично слабо покрити с коса. На този етап линията на косата се простира от косата над 2 см;
  • Третата степен (етап 3А - корона) се характеризира с косопад главно на короната. Възможно е да има лека фронтална алопеция, но тя почти не надвишава площта на алопецията, която се разглеждаше на предишния етап. Обикновено короната на косопад е свързана с възрастта, но е възможно в ранна възраст да се наблюдава началото на процеса;
  • Четвъртата степен (етап 4) се дължи на изразена предна и фронтално-времева алопеция, отколкото в предишните етапи. В областта на върха на косата се подлагат на частична или пълна загуба. И въпреки че фронталните и короните са широки, те са отделени една от друга с коса, напълно свързвайки ръба на косата от двете страни на главата;
  • Петата степен (етап 5) се определя от факта, че короната на косопад е отделена от фронто-времевия регион. Косата между тях, образуваща тясна лента, става рядко. Процесът на оплешивяване обхваща голяма площ, което води до формиране и наблюдение на подкова форма;
  • Шестата степен (етап 6) се характеризира с факта, че лентата от косми, която все още е разделена на челните и горните области, е загубена. Следователно, фронто-времевите и короните се сливат, за да образуват една обща и по-голяма плешива област;
  • Седмата степен (7-та степен) е най-сериозната форма на плешивост при мъжете. В областта има пълна плешивост, започваща с челото и завършваща с ноктите. Косата остава само на страничните повърхности на главата (областта на ухото) и се простира назад, падайки под гърлото.

При жените процесът на оплешивяване има малко по-различна картина. За разлика от мъжете, плешивостта започва по-близо до 30 години и продължава до 50 години. Косопадът е дифузен и трае много по-дълго. Няма пълна алопеция, но косата в разглежданата област е забележимо тънка. Както при мъжете, районът на пролапса е фронталната, временната и тилната част.

Основните причини за алопеция при жените в този случай са:

  • хормонални промени, т.е. с директна употреба на контрацептиви от жени;
  • следродилния период, когато има значително отслабване на имунната система;
  • менопауза или след менопауза.

Тези причини за плешивост се наблюдават при жени на възраст от 30 до 50 години.

Класификация за мъжество на Norwood за мъже

С помощта на класификацията е възможно да се определи до каква степен процесът на загуба на коса е отишъл. Това е важно да се знае, защото колкото по-сериозна е степента, толкова по-малка е вероятността за пълно възстановяване с помощта на лекарства. Ако имате последния етап, тогава дори трансплантацията на коса, за съжаление, няма да спести ситуацията.

Мъжката плешивост и нейната степен често се определят, като се използва система за класификация, използваща специални диаграми, които определят степента на загуба на коса. Класификационната таблица е разработена за пръв път от Хамилтън през 50-те години на миналия век, която през 70-те години е модифицирана от Norwood и придобила модерен външен вид. Norwood добави и други степени на плешивост към оригиналната класификация: 3A, 3 parietal, 4A, 4 parietal, 5A и 5 parietal.

Класификация на Norwood

Класификацията включва 7 градуса мъжка андрогенна алопеция с няколко подтипа. Често дерматолозите и трихилозите използват тази класификация, за да определят степента на плешивост при пациента. Същата класификация е намерила широко приложение в наблюдението на резултатите от изследвания на различни лекарства. Класификацията на Norwood е, както следва:

  • 1 градус. Нормална предна линия на косата или минимална смяна назад
  • 2 градуса. Предната линия на растежа на космите е под формата на триъгълник (обикновено симетричен).
  • 3 градуса. Дълбоко симетрично изтъняване в храстите на косата: от частично покритие на косата с намаляване на дебелината до завършване на плешивост в тези области.
  • 3 степени. Загубата на коса протича основно в париетната зона с умерено изтъняване на предната коса. Плътността на предната линия и на храмовете е по-голяма, отколкото при 3-та степен.
  • 4 градуса. Изтъняването в предно-времевия регион е още по-изразено, отколкото при 3-та степен. Отсъствие или много рядка коса на короната. Двете области на косопад са разделени от лента с умерено дебела коса, която минава по горната част на главата. Тази лента е свързана с покритите с коса странични участъци на главата.
  • 5 градуса. Паретиалният регион на плешивост все още е разделен от пред-временен, но в по-малка степен. Лентата отгоре е изтъняваща и изтъняваща. Париеталните и предните времеви зони се увеличават. Ако погледнете отгоре, степените от 5 до 7 имат обща черта - изтъняване на косата отстрани и зад главата постепенно формират подкова форма.
  • 6 градуса. От "моста" през върха между страните на главата има няколко рядки косми. Предключителният и параитален регион сега са цяло и не са разделени. Районът на изтъняване на косата се увеличава.
  • 7 градуса. Това е най-сериозната степен на плешивост. Подкошната форма на зоната на алопеция придобива окончателната си форма: страничните и пареалните зони продължават да се изтъняват. Косата също е тънка по гърба на главата, врата, в областта над ушите.

Възраст и степен на плешивост

Norwood показа, че с възрастта броят на плешивите нараства драстично. В графиката е показана зависимостта на плешивостта от възрастта. Пълният текст на изследването за класифицирането на мъжката модел на плешивост в Класификацията на английския мъжки модел на плешивост.

Степента на плешивост при мъжете и жените според класификацията на Норууд

Как да презасаждате косата

Смята се, че с андрогенетичната загуба на коса при мъжете и жените се различава в клиничните прояви и поради това, за да се определи степента на плешивост при мъжете, се използва класификацията на Norwood и класификацията на Лудвиг за определяне степента на косопад при жените.

Пълна нехирургична трансплантация на коса HFE е подходяща за всички, тъй като позволява:

1. Да се ​​извършват малки и много малки трансплантации на коса (степен 1, малки фокуси, белези) и най-големият (степен 4, 5, 6, 7 според Norwood) само за няколко часа;

2. Защитете главата и скалпа от белези и белези, както и постоперативно подуване и скованост на скалпа и много месеци главоболия;

3. Прекъснете трансплантацията в 2 или дори 3 процедури, тъй като няма резки или белези, което е особено удобно, ако:

  • не можете да издържате много часове на интервенция в жизнената дейност на организма;
  • невъзможно да плати веднага финансово цената на голяма трансплантация на коса.

4. Симулирайте дизайна на бъдещата си прическа за всяка коса;

5. За да се постигне естествена плътност - до 75-80 косми на 1 cm 2;

6. Запазете всеки от вашите естествени косми, тъй като микроинструментите са много тънки и могат да презасаждат присадки от естествени косми, без да ги увреждат;

7. Спестете си време, защото след процедурата сте:

  • вече не е свързана с клиниката (не се налага промяна на превръзката, медицинско лечение на главата и медицински надзор и т.н.);
  • поддържайте външния си вид естествен, тъй като след трансплантацията нямате пост-травматични подутини, натъртвания, главоболия и дълъг белег на главата;
  • водят обикновен ритъм на живот и не губят способността си да работите.

8. Зоната на донора не е повредена (не е отрязана) и, ако е необходимо (ако вашата естествена коса продължава да пада), процедурата може да се извършва многократно;

9. Запазете емоционалното си състояние и чувството за полезност (между другото, след операцията белегът не само лекува 3-6 месеца, но остава на главата за цял живот, а след процедурата с HFE микроорганизмът лекува в продължение на 3-5 дни, без да оставя видими увреждания ).

Степен на загуба на коса при мъжете

Днес класификацията на Norwood включва 7 степени мъжка андрогенетична алопеция с няколко подтипа. Степента 0 (фиг. 0) не е включена в класификацията, но ще я използваме като справка - за цялостна картина за това, какво трябва да изглежда мъжът, чиято коса не е подложена на андрогенетична алопеция.


Фиг. 0

Изберете вида (степента) на косопада, за да се запознаете с характеристиките на загубата на коса и възстановяването им с неинвазивната HFE техника.

Етапи на плешивост - степента на загуба на коса при мъжете

Степен на загуба на коса при жените

25% от жените на възраст между 35 и 40 години страдат от косопад и на възраст над 40 години, плешивостта се среща при около 50% от жените. Крайният резултат от женската алопеция е видимо и понякога много значително намаляване на плътността на косъма, но не и пълна загуба.

За разлика от мъжете загубата на коса при жените е социално неприемлива. Също така е неприемливо, когато има белези по главата на жената (остават) след трансплантация на коса. Ето защо трансплантацията на коса (трансплантация) с пълната нехирургична HFE техника е най-подходящият и най-реалистичен метод за елиминиране на женската алопеция.

Най-популярните случаи на жени, лекуващи косопад, са:

Андрогенно-генетична алопеция (AHA):

Най-популярната и общоприета класификация на андрогенната косопад според женския тип е системата Лудвиг, предложена през 1977 г.

Този тип загуба на коса е вероятно да възникне по време на хормонални промени, а именно: при неправилно избрани контрацептиви, след раждане, по време на менопаузата и / или след нея.

Андрогенетичната загуба на коса от женски тип се характеризира с наличието на център на изтъняла коса в централната част на париета, която има овални очертания. Характерна особеност е липсата на плешивост върху храстите и над челото. Косопадът се проявява дифузно и става забележим по-късно, отколкото при мъжете, най-често на възраст между 30 и 50 години.

Скарациална и склонна алопеция:

Втората най-честа причина за трансплантация на коса при жените е белези и алергии на тялото. Най-честите причини са алергията на тялото (стягаща коса, африкански пигтейли, носещи "разширения" или фалшиви коси и т.н.) и белези след неврохирургични и пластични операции (кръгова лифтинг и т.н.).

Можете да прочетете повече за алопеция на ципа в секцията "Алопеция".

HFE не-хирургичната техника за трансплантация на коса ви позволява напълно да затворите местата за загуба на коса, както и космите за трансплантация в областта на съществуващите белези. Трябва да се разбере, че степента на оцеляване на космите в тъканта на белезите е малко по-малка в сравнение с интактния скалп и не е повече от 65-70%.

Според класификацията на Лудвиг има 3 степени на загуба на коса.

Степен 1. Повечето жени с алопеция подлежат на първото стареене на системата на Лудвиг. Обикновено този етап на косопад е типичен за жените на възраст 20-35 години. Има случаи, когато загубата на коса започва на възраст 17-18 години. В началните етапи, изтъняването на косата може да засегне или предната централна част на главата, като не достига до върха на главата, или обратно, само париетната зона, без да докосва централната част на главата. При този тип алопеция обикновено се препоръчва да се трансплантират 700-1100 FU. С изразена първа степен се наблюдават пропуски в цялата централна параитална зона. Сред напълно здравата коса има отслабена и дори тънка коса. Когато първата степен на косопад изисква трансплантация на 1.2-1.5 хиляди фоликулни асоциации.

Степен 2. Ако броят на празнините на главата се увеличи, започва втория етап от женската алопеция. Загубата на коса е особено забележима, ако една жена носи косата си на раздяла или гладка коса, като опашката на коня. Втората степен на алопеция се характеризира не само с увеличаване на броя на лумена в централната част на париета, но и с голям брой изтънени коси. Вторият етап е характерен главно за жени на 35 и повече години. За да се елиминират последиците от алопеция от втората степен, се изискват 1.7-2.5 хил. ФУ.

Степен 3. Третата степен на загуба на коса е изключително рядък вариант на женска алопеция, когато се докаже, че трансплантира 3,0 хил. FU и повече. Разреждането заема цялата централна параитална зона, а останалата коса е толкова тънка, че е практически невидима и по-близко до оръжието. На третия етап на изтъняване се променя и първата линия на косата: всъщност в центъра тя отсъства.

Подготовката преди процедурата за космическа трансплантация, микрохирургични инструменти, локална анестезия, метод за получаване на присадки, имплантиране на получената коса и нейното присаждане при мъже и жени не се различават. Трябва да се отбележи обаче, че понякога жените имат по-късен период на растеж на косата (3-4 месеца) след трансплантацията. Това се дължи на физиологичните характеристики на женското тяло.

Често задавани въпроси
мъжката коса

Аз направя вдигане на тежести и сега съм предконкурентна подготовка. Ще минат около 2 месеца, така че не бих искал да отлагам този въпрос от дълго време. За колко време ще ми трябват след операцията и по принцип ще трябва да прекъсна спорта?

Добър ден, кажете ми, след трансплантация на коса, можете да продължите да използвате Minoxidil, да масажирате главата, за да запазите косата си и как ще се отрази на трансплантираната коса.

Прегледи на пациентите
HFE

Юра, 8 август 2018 г. Добър ден! Мисли за какво да ви посети.

Иля. Краснодар, 13 юли 2018 г. Искам още веднъж да благодаря на целия персонал на клиниката! Специални благодарности на лекар Оксана Николаевна! Тя ми направи трансплантация 3 пъти.

Търговски директор на клиниката
HFE, водещ трихолог

Класификация на Norwood Baldness

Съдържание:

Необходимостта от общоприетата, прецизно възпроизводима стандартна класификация на мъжката плешивост се е увеличила с появата и нарастващата популярност на операциите за трансплантация на коса. Тази класификация е предложена от Отар Т. Норууд. Тъй като в повечето случаи трансплантацията на коса се извършва при пациенти с плешивост при мъжете, успехът на такава операция до голяма степен зависи от правилния избор на пациентите и разбирането за плешивост при мъжете.

Плешивост засяга повече от половината от възрастното мъжко население. Това е толкова често срещано, че понякога се счита дори за нормално при възрастни мъже. Независимо от разпространението и проблематичната степен на плешивост при мъжете, те избягват задълбочени изследвания от дерматолозите. Въпреки това, през 1975 г. Norwood, след като анализира всички предишни изследвания и направи свои собствени нови изследвания, представи нова и удобна класификация на мъжката плешивост. Тази класификация се използва за този ден.

Историческа бележка.

Като ръководство за изследванията си, Норуд се класира на Хемилтън. Преди и по време на началните етапи на проучването бяха направени промени в плешивостта на Хемилтън, за да се постигне по-добро съответствие с наблюдаваните етапи на косопада. Освен това първоначалната класификация беше опростена и бяха добавени подробни снимки на етапите на плешивост.

Тези наблюдения бяха пропуснати или забравени през следващите 25 века и това объркано лекарство в областта на мъжката плешивост. Това продължава, докато Джеймс Б. Хамилтън (анатомист) през 1949 г. отново обърна внимание на факта, че евнусите не са оплешивяващи. Неговото предложение, че андрогените са предпоставка за загуба на коса при мъжете, а по-късната му класификация на етапите на плешивост е крайъгълен камък в изучаването на мъжката плешивост.
Самият Аристотел беше склонен да преждевременно плешив, затова много се притесняваше от въпроса защо евнусите не се плетат и нямат коса на гърдите си.
"Евнусите не стават плешиви" - това наблюдение бе записано от Хипократ през 400 г. пр. Хр.

Фигурата показва типична последователност на плешивост при мъже

Етапи на плешивост при мъжете

Етап 1. Основната особеност на 1-вия етап е минималната загуба на коса по предната граница на линията на косата в областта на предната област.
Етап 2. На предната граница на косата в фронто-времевия регион се появяват триъгълни участъци на косопад, обикновено симетрични. Тези области се движат на разстояние не повече от 2 см от предната линия на косата.
Етап 3. Сериозна загуба на коса в фронто-времевия регион, тези области са напълно голи или имат минимално количество косми. Косите на косата на мъжете са много повече от 2 см от предната линия на косата. Това е първата степен на загуба на коса, която може да се счита за плешивост.
Етап 3 parietal. Главна загуба на коса в короната. Въпреки това, космите в челната област също се разреждат, но не повече от 3 етапа. Този тип плешивост е най-често при по-възрастните мъже.
Етап 4. Косопадът в челния и челен-времеви район е по-сериозен, отколкото в етап 3. В допълнение, в зоната на короната има слабост или липса на коса. Тези области са обширни, но се разделят една от друга с лента от косми.
Етап 5. Фронталната и фронтално-времевата зона не са толкова ясно разделени от тилната зона, тъй като космическото отделяне става по-тънко и по-рядко. Храмовете в челната и временната област са станали по-големи. Ако погледнете на върха, можете да видите, че етапи 5, 6 и 7 съответстват на части от косата, които растат отстрани и в задната част на главата и формират подкова.
Етап 6. Мостът на косата, разделящ тилната и фронто-времевата зона, вече не съществува. Сега има една оплешивяваща област, която се е увеличила по ширина и към задната част на главата.
Етап 7. Това е най-тежката форма на плешивост при мъжете. Всичко останало е тясна ивица подкова, която започва в храмовете, се разширява назад, отстрани и по-скоро ниска. Тази коса обикновено не е дебела.

За по-подробно описание на степените на плешивост бяха въведени още няколко подтипа на степените. Типът А може да бъде класифициран поради две основни и две незначителни особености. За въвеждане на означението трябва да присъстват основни характеристики. Незначителни знаци не са необходими, но често присъстват.

Основни характеристики

Вторични знаци
(1) Разпилени косми, разпръснати в оплешивяването.
(2) Косата остава във формата на подкова, но линията може да бъде по-широка, отколкото в нормалните етапи.

Етап 2 A. Цялата коса се намира високо на челото, а средният фронтален полуостров на косата се състои от рядка коса. Районът на плешивите петна се намира не повече от 2 см от средната челна изпъкналост на косъма.
Етап 3 A. Линията на алопеция практически се сравнява и изпъкналостта на косата изчезва в средната челна зона.
Етап 4 A. Оплешивяващата област пресича линията между ушите и се премества далече назад.
Етап 5 A. Това е най-напредналата степен на плешивост в този подтип. Ако напредването на плешивостта е невъзможно, тази степен може да се разграничи от степен 5 или 6 в проста класификация. Алопецията не достига тилната зона.

Норууд мащаб

Активната загуба на коса е голям проблем за по-голямата част от по-силния пол. Често срещани причини: болест, генетична предразположеност или възраст. Шаблонът Hamilton-Norwood ще ви помогне да определите степента на плешивост и да намерите оптималното лечение.

Какво представлява скалата Norwood?
Това е сбор от данни за всяка степен на загуба на коса с ясни характеристики. Помага на лекаря да направи по-точна диагноза на плешивост.

Hamilton-Norwood скала - косопад

В скалата Norwood-Hamilton се включват осем основни степени на плешивост при хората:
1. Първоначално - косата е леко изместена.
2. Косата пада върху предната част на главата, формират се малки плешиви петна (2 см от естествената линия).
3. Прогрес на плешиви петна по време-фронталната област
3A. Загуба на временната фронтална област и началото на загуба на коса в областта на паритета

4. Косата пада върху париетната част на главата, изтъняващите зони стават много забележими.
5. Косата пада пред главата, във временната област. На гърба на главата се появява плешиво петно, приличащо на полукръг.
6. Оплетените зони на париета и фронталните зони се сливат, увеличава се косъма, който е паднал в храмовете.
7. Остава само малка част от косата - от ухо до шията.

"С точна информация за всеки етап, самият пациент може да определи присъствието и степента на отлагане."

Norwood Scale - причини за загуба на коса

Норуд и Хамилтън плешивост се приписват от учените на три фактора:
> Наследствеността;
> Андрогените;
> Age.
При генетично предразположение загубата може да започне още 20 години. Като правило проблемът преминава от поколение на поколение.
В повечето случаи, Norwood оплешивяване се дължи на преобладаването на хормона дихидротестостерон. Той оказва неблагоприятно влияние върху космените фоликули. Храната на косата спира, става по-крехка и слаба.
Невъзможно е да се изключи възрастовият фактор - почти 95% от мъжете губят косата си през годините.

Хамилтън-Норууд - историята на творението

Първият обърна внимание на проблема с плешивостта дори и на Аристотел. Той забеляза, че евнусите не губят косата на главите си с възрастта. И бях сигурен, че причината за загубата е хормонален дисбаланс. Наблюдението е забравено от много векове.
Но през 1949 г. Джеймс Хамилтън предполага, че причината за загуба на коса са андрогените, фактор на наследственост и възраст, което се доказва в следващите проучвания.
Към днешна дата класификацията му остава единствената доказана теория. Допълнителни изследвания на учения бяха допълнени от писанията на Отар Норууд. Така се появи известната скала на Норвуд-Хамилтън.
Norwood косопадът включва още 4 етапа, които не са изброени в оригиналната таблица:
> 2 А;
> 3 А;
> 4 А;
> 5 А.
Проверете за наличието и степента на загуба на коса по време на консултация с лекар на кореспонденцията

"Определената степен на плешивост според Norwood дава ясна представа за развитието на проблема и възможността за елиминирането му. За трихилолозите скалата Norwood е отправна точка за диагностициране и идентифициране на причините за загуба на коса "- Thonk Fyodor, главен трихолог на RTH

Андрогенна алопеция при мъжете: причини, етапи, симптоми

Адрогенната алопеция е проблем, който се проявява най-често при мъжете на възраст над 30 години. С други думи, алопецията е плешивост. Вероятно мнозина са виждали мъже с кръгли петна по короната си. За много от тях това е истински проблем, който те се опитват да решат с всички възможни сили. За щастие решението не е едно. Косата буквално "прави" расте с помощта на лекарствената терапия, традиционните методи и дори с помощта на хирургическа интервенция.

Причини за андрогенна алопеция при мъжете

Мъжката алопеция при наследствеността започва своята активация по-близо до 25 години, но ако се придобие, то се появява на възраст 40-45 години. Основните фактори, които водят до плешивост, включват следното:

  • Емоционален стрес;
  • Проблеми с простатата и урогениталната система;
  • наследственост;
  • Инфекциозни заболявания;
  • Лошо хранене;
  • Наличие на лоши навици;
  • Болести на храносмилателния тракт;
  • Други причини.

Един от факторите не е лост за появата на плешивост и наличието на няколко проблема наведнъж може да се превърне в активиращ фактор, който може да доведе до андрогенна алопеция при мъжете.

Космените фоликули, които имат рецептори, са много чувствителни към такъв хормон като дихидротестостерона. Поради повишената чувствителност, фоликулите се изчерпват и от тях се появява много тънка и тънка коса. С постоянното влияние на хормона върху корените на косата след известно време техният растеж напълно спира и се образува плешиво петно.

Симптомите на алопеция

В първия стадий на заболяването няма практически симптоми и човек дори не подозира, че скоро ще се появи плешивост. Въпреки това, прекомерната загуба на коса и изтъняване може да бъде на сигнала. Като правило, на първо време косата не изпада напълно, те само започват да затъмняват и тънки. В резултат на това, след известно време, плешиви петна ще започнат да се образуват например на гърба на главата или във временната фронтална зона.

Ако се забелязват първите симптоми, препоръчително е да се консултирате с специалист, който може да оцени мащаба на проблема, да направи диагноза и да предпише необходимото лечение. Когато прави диагноза и етап на заболяването, специалистът в присъствието на алопеция може да достави следните степени на плешивост според Norwood:

  1. Най-малката промяна в косата от ръба. Изтъняване и изтощение на косата;
  2. Частично прекратяване на растежа на косата в зависими области;
  3. Забележимо изтъняване на косата, образуване на плешиви петна от 2 см;
  4. Пълната липса на коса в някои области на главата (храмове или корона);
  5. Разширяване на района, където започва плешивостта. Сега малък плешив плешив започва да "расте";
  6. Зоната на плешивост в челната зона и в горната част на главата постепенно се слива, оставяйки тънка граница на рядка коса;
  7. Пълна асоциация на зоните на алопеция.

Интересното е, че при скалата на Norwood на възраст 20-25 години алопецията засяга малък брой мъже. Основният проблем с плешивостта започва след 35-40 години.

Пациентът е диагностициран въз основа на дерматоскопия. Основните признаци, показващи наличието на алопеция, включват следното:

  • Наличието на изтъняваща коса;
  • Появата на пигментация върху скалпа;
  • Възпаление на главата;
  • Празни и атрофирани фоликули.

В допълнение към дерматоскопията се провеждат и следните изследвания:

  • Общ кръвен тест;
  • Wasserman Assay;
  • Усъвършенстване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта;
  • имунограма;
  • Биохимичен кръвен тест за откриване липсата на необходимите витамини и микроелементи;
  • Генетично изследване, за да се идентифицират възможните наследствени фактори на проблема.

Как да се справяме с андрогенетичната алопеция при мъжете

Много мъже не обръщат незабавно внимание на факта, че косата е загубила здравия си вид или е започнала да пада с двойна или дори утроена сила. Въпреки това, получената линия на косата става забележима дори и за онези хора, които не винаги обръщат внимание на здравето на косата си. Почти никой не е доволен от перспективата да бъде без коса.

Има няколко начина да се отървете от проблема с плешивостта. Те включват следното:

  • Лечение със специални препарати;
  • Червена лазерна терапия;
  • Автотрансплантация на космените фоликули. Този метод е добър дори в последния етап на заболяването и помага за възстановяване на косата;
  • Нетрадиционни начини за справяне с плешивост. Те включват масаж, акупунктура, билколечение и др.

За лекарствената терапия включваме лечение със специални лекарства, които могат да спрат или да забавят загубата на коса. Но те почти нямат въздействие върху областите, където всички коси вече са отпаднали. Най-ефективните лекарства имат предвид следното:

  • Финастерид. Той е взет вътре. Специалният компонент, който съставлява таблетките, потиска производството на дихидротестостерон. Можете да приемате това лекарство само след пълен преглед и назначаване от лекар. Нежеланите реакции са възможни под формата на намалено сексуално желание. За да се избегнат тези нежелани реакции, човек трябва да вземе специални лекарства с хапчета, за да стимулира потентността.
  • Миноксидил. Това лекарство действа директно върху космения фоликул, укрепва го и увеличава растежната фаза. Лекарството се прилага без прекъсване в продължение на поне шест месеца. Има противопоказания за употреба под формата на възпаления по главата, наранявания и заболявания на сърдечно-съдовата система.

Допълнителна терапия под формата на акупунктура или масаж на главата се препоръчва заедно с лекарства. Също така се препоръчва да се откажат прекалено мазни и солени храни, кафе, алкохол и брашно ястия.

В плешивост популярните рецепти под формата на маски, използващи растения, авокадо, листа от касис и други, имат положителен ефект.

Най-ефективният метод, който е в състояние да възстанови елегантната коса, е хирургическият метод. С други думи, това е трансплантация на собствени фоликули от здрави райони. Извършете тази процедура в специализирани клиники. Първо, пациентът е напълно изследван и едва след това, ако е възможно, е разрешен за процедурата.

Адрогенната алопеция не зависи от възрастовата категория на мъжа. В някои случаи това може да се случи след 18 години, но по-често засяга мъжете след 40 години. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-ефективно ще бъде. Ето защо не е необходимо да чакате косата да падне. Важно е да се консултирате с лекар при първите симптоми на заболяването.

Степента на косопад на Норууд

Класификацията на Norwood се използва широко от специалистите, за да се определи степента на плешивост на пациентите.

Информация за преглед:

Всички права запазени © 2005 - 2018 Градски медицински център | Клиника за трансплантация на коса.
190000 г. Санкт Петербург, остров Васильовски, кадет 27/5
Тел: (812) 366-99-66 | Факс: (812) 323 56 47
Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате активиран javascript за преглед.

Как да се измери степента на плешивост?

Постепенното възстановяване на косата на Crestsina първоначално се развива в специални дози за различни стадии на изтъняване на косата, за да се отговори по-добре на различните нужди на терапията за разреждане на косата и появата на плешивост. По същество този феномен се развива постепенно, което се демонстрира добре от международната скала на Хамилтън за мъжете и скалата на Лудвиг за жените. В скалата на Хамилтън се различават осем степени на плешивост, а при първите пет лечението с Crescina е възможно при дози от 100-200 до 300-500 и 700, съответно.

През 2010 г. Labo модернизира скалата на Хамилтън въз основа на изследванията на Norwood (за жени, Ludwig).

Разширената скала включва 12 стадия на плешивост, като за първите 8 от тях може да се използва лекарството "Crescina за възобновяване на растежа на косата".
Тези осем етапа са разделени на три групи: началните етапи, средните етапи и късните етапи. Сега наркотикът "Crestsina за възстановяване на растежа на косата" е на разположение в дози, съответстващи на тези три етапа.
Доза 200 за началните етапи (умерено изтъняване на косата)
Дозировка 500 за средни стадии (значително изтъняване на косата)
Дозировка 1300 за напреднали стадии (първоначална плешивост)

Фотографската скала за изтъняване на косата помага да се избере подходящата доза за всеки човек.



Следваща Статия
Как да се отървем от пърхота у дома