Дрожди Pityrosporum Ovale


Пърхотът започва с малки люспи върху областта на главата, които се образуват по време на патологичното ускоряване на обновяването на кожните клетки.

Пърхотът не е опасна болест, но води до дискомфорт и различни социални неудобства. Но най-интересното е, че то е причинено от гъбичките, или по-скоро от pityrosporum ovale.

Принципът на пърхота

Човешката кожа изпълнява защитна бариера. Епидермисът, който се състои предимно от роговирус и има сложна структура, страда от негативните ефекти на външната среда.

Струонният рогом има уникална структура, наречена бриск и хоросан ("цимент и тухли"), ролята на "тухли" се дава на роговите клетки, "клетката" е междуклетъчните липиди.

Поради естествения процес, нежеланото отхвърляне на рогови клетки се проявява всеки ден от повърхността на кожата. При смяна на дрехите и в хода на ходенето около човек се формират стотици хиляди скали.

По този начин, в една минута до 20 хиляди везни обръщат един човек. В рамките на една година над 100 грама люспи се отхвърлят от всеки квадратен метър.

Ако роговият слой е повреден и целостта на кожната бариера е нарушена поради действията на вътрешни и външни фактори, се появява адаптивна реакция, която се проявява като ускоряване на отделянето и увеличаване на обема на възбудените клетки.

В нормалния цикъл на развитие на клетката, базалните кератиноцити от долния слой на епидермиса достигат роговия слой в рамките на 25 до 30 дни. През този период кератиноцитите изсъхват и кератинизират.

В случай на ускорен процес за 5-14 дни, отделните клетки, които нямат време да загубят вода, се слепват заедно и се обелват, като жълто-бели люспи или люспи, наречени пърхот. Тя е първият знак на себорея.

Храносмилане и пърхот

През 60-те години на миналия век учените са доказали значението на ролята на гъбички, подобни на дрожди, наречени Malassezia, в появата на пърхот.

Около 90% от населението на планетата има тези гъби като част от временна или постоянна микрофлора на кожата. През 1984 г. група учени установили, че гъбата Pityrosporum ovale действа като основен причинител на процеса, в резултат на което се появява пърхот.

Първо, съществуват добри условия за растежа на гъбата Pityrosporum ovale върху скалпа, която се умножава и расте, като се ускорява отделянето на все още напълно отлежали и не напълно дехидратирани епидермални клетки. Клетките се залепват заедно, образувайки люспи, наречени пърхот.

Мицел на гъбата pityrosporum ovale около косата

Пърхотът в класическата му форма е колекция от сиви или бели люспи на повърхността на главата. Понякога може да се превърне в тежка форма - себореен дерматит.

Тази форма на заболяването се характеризира с изразена десквамация, появата на хиперкерототични плаки върху кожата на скалпа.

При себореен дерматит, кожата има подчертан червен цвят и сърбеж много повече. Изисква медикаменти.

Мицел на гъбата pityrosporum ovale

За първи път пърхотът може да се появи по време на пубертета, тогава мастните жлези започват да работят най-активно.

След пубертета пърхотът може да бъде нарушен в различни периоди от живота. Има много причини за появата на пърхот, но това не е заразно.

Пърхотът се образува от неправилна грижа за косата, често използвана сешоар за сушене на косата, поради липса на витамини А и Б, стрес, употреба на неподходяща линия за грижа за косата, нарушени метаболитни процеси и т.н. Всичко това също води до загуба на коса, така че материалът ще бъде полезен - Съвети за трихилозите за косопад.

В допълнение, пърхотът се получава поради активното образуване на себум, включително и причиненото от диета или хормонални промени.

Склероза себорея

Лечението на пърхота и неговата тежка форма - себореен дерматит - е дейност, която е релевантна за много хора. Съвременната козметика - лосиони и шампоани - ефективно се бори с пърхота.

Приложните технологии, които се предлагат в средствата за борба с пърхота, могат ефективно да се борят срещу тези кожни заболявания.

Сред разнообразието от локални противогъбични лекарства, трябва да изберете тези, които се натрупват в засегнатите слоеве на кожата и тези, които имат кераторегулаторен и противовъзпалителен ефект.

Първични средства за защита от пърхот

Като част от шампоаните против пърхот трябва да има една или повече активни съставки:

  • Ихтиол,
  • ола-,
  • кетоконазол,
  • цинков пиритион,
  • клотримазол,
  • селен дисулфид,
  • сяра,
  • катран,
  • салицилова киселина.

Тези вещества имат активно влияние върху основните алгоритми на образуването на пърхота. Броят на микробите, които допринасят за пърхот, се намалява чрез средства като селен дисилфид и климбазол.

Ако пърхотът се появява в резултат на някои физиологични промени в тялото, например на фона на пубертета и след пубертета или е спорадичен, тогава трябва да се използват шампоани, които се препоръчват за ежедневна и постоянна употреба.

Най-доброто от всичко, ако съставът на шампоани ще включва цинков пиритион. Това вещество не е разтворимо във въздуха и остава на повърхността на кожата след измиване на главата. Цинкът пиритион се разтваря във времето, когато взаимодейства със себум и потни жлези, което създава зона на инхибиране за гъби, които формират пърхот.

Лечението с пърхот с помощта на специални инструменти трае средно 3-6 седмици.

Ако пърхотът по главата се появява постоянно и е повтарящ се природа, докато лицето е на повече от 20 години, тогава при избора на терапевтичен шампоан трябва да се вземе под внимание характерът на пърхота.

Везните могат да се натрупват гъсто и гъсто, да бъдат мазнини и да не се отлепват от повърхността на кожата. Пърхотът също е сух и лесно се отстранява от кожата. Промените в нормалното състояние на микробната биоценоза на кожата могат да бъдат в резултат на патологичен процес в органите на стомашно-чревния тракт.

По-специално могат да бъдат идентифицирани дисбактериоза, ферментопатия и обостряне на хронични стомашно-чревни заболявания. Ето защо е важно да се провеждат висококачествени клинични и лабораторни изследвания, които да могат да определят основните биохимични параметри. Понякога се изисква да се направи фекален анализ за дисбактериоза.

При лечението на пърхот е необходимо да се използват лекарства, които подобряват процесите на липолиза.

Например, назначаването на метионин нормализира синтеза на фосфолипиди от мазнините и също така намалява натрупването на неутрална мазнина в черния дроб, подобрява синтеза на креатинин, адреналин и също активира действието на хормони и ензими като витамин В12, аскорбинова и фолиева киселина. Рибофлавинът оказва влияние върху редукционния процес, поради участието на витамин в метаболизма на мазнините, протеините и въглехидратите.

Ако човек яде по-нисък, това е фактор за появата на пърхот и себорея. Липсата на омега-3 мастни киселини допълнително увеличава проблема. обаче, с такава "диета" гъбичките на главата лесно ще цъфтят от всякакъв вид.

Имате нужда от 2 пъти седмично да ядете храни, които имат в състава си голямо количество омега-3 мастни киселини. Това са орехи, ленено масло и, разбира се, риба, особено калибан, сьомга и сьомга. Слабата липса на цинк може да бъде една от причините за слабостта на имунната система и също така увеличава дерматит. Месото има голямо количество цинк, което може да се каже за пекани, кашу, бадеми, нахут, зърнени храни и малко кисело мляко.

Пърхотът също така идва от трайната липса на витамин В6. Изпечен картоф или банан със среден размер осигурява 35% от дневния прием на витамин B6. Липсата на витамин В12 в храната също води до проблеми със скалпа, особено дефицит на витамин често се среща при вегетарианци.

С правилна диагноза и интегриран подход към лечението на пърхот, проблемът с този тип дерматоза може да бъде решен възможно най-бързо.

Превенция на пърхота и хигиена на косата

Главата трябва да се мие толкова често, колкото е необходимо, за да почувствате чувство за чистота. Ето защо, ако това чувство често изчезва - можете да си миете косата всеки ден. Трябва да се избере шампоан, като се вземе предвид вида на косата, избягвайки вариантите "семейни" и шампоани "2 в 1".

Козметиката се прилага само върху скалпа, косата се измива с течаща пяна. Шампоанът не трябва да се съхранява повече от три минути, освен ако не е написано друго в инструкциите за употреба. Пяната е добре измита с вода, нейната температура трябва да е близка до телесната температура. След три минути косата се изплаква с хладка вода.

След процедурата за шампоане е важно да приложите маска или балсам върху косата. Тези козметични продукти имат лека киселинна реакция, което означава неутрализиране на отрицателните ефекти на шампоаните. В допълнение, използването на тези инструменти е възстановяването на липидната защитна бариера.

След шампоане, най-добре е да се прилага не само балсам, но и тоник. Серум, тоник и лосиони са необходими за извършване на процеса на възстановяване на равновесието на кожата, нормализира работата на мастните жлези. Такава козметика предотвратява образуването на пърхот и създава допълнително хранене за космените фоликули. По-точна и пълна информация може да бъде получена от статията - Seboreya на скалпа: лечение, снимка, на нашия портал.

След измиване на главата не можете да опитате да изсушите косата си, избършете я с кърпа - това е вредно за косата и скалпа. Кърпата трябва да се овлажнява само с мокра коса.

Ако си миете косата всеки ден, тогава веднъж седмично се изпълнява така нареченият "ден на гладно". Главата се измива с яйчен жълтък, който се смесва добре в топла вода. Косата е предварително измита добре в течаща вода, след това се изплаква с вода и лимонов сок или оцет. Такова изплакване в неговия ефект прилича на балсам.

Гъбата Pitirosporum Oval и връзката му с фоликулита

Питироспоровата гъбичка причинява фоликулит - кожно заболяване, характеризиращо се с възпаление на фоликулите - кожните торбички.

Има две форми на това заболяване, така че фоликулитът може да бъде повърхностно и дълбоко. Повърхностното засяга само устата на фоликула, но дълбокият фоликулит засяга дълбоките слоеве на тъканта.

Защо се развива фоликулит

Редица инфекциозни агенти причиняват фоликулит. Например, Pitirosporum-фоликулитът се причинява от гъби от рода Pityrosporum.

Тази болест е много разпространена в страните, разположени в тропическите и субтропичните зони, но се намира и в други климатични зони, така че ще я разгледаме по-близо в тази статия.

Информация за патогена

Гъбичната инфекция причинява пити-спором-фоликулит. Причиняващият агент на заболяването е гъбата Pityrosporum, тя се представя в две форми с овална или кръгла форма на клетките. В съвременната научна общност се приема, че и двете форми формират един и същ организъм, но на различни етапи на развитие, но учените все още не са стигнали до окончателното мнение, следователно всички тези изобретения остават на теория за момента.

Установено е, че кръгла форма Pitirosporum гъбички, като правило, се появява на кожата, в същото време, овални клетки, засягат кожата на главата, което води до decalvating фоликулит.

Наличието на кожата на гъбичките Pitirosporum самостоятелно няма да причини заболяването, но ако има предразполагащи фактори, това може да бъде питириазис версиколор или фоликулит.

Няколко провокиращи фактори

Проблемът може да възникне поради малки драскотини по кожата или след отстраняване на космите. Има чести случаи, когато изпотяване се превръща в причината за фоликулита над нормата.

Освен това, гъбичният фоликулит възниква на фона на намаляването на общия или локалния имунитет, което се случва с развитието на дългосрочни инфекциозни заболявания и лечение с антибиотици. Болестта може да се развие в резултат на метаболитни нарушения и на фона на диабета.

Болестите, които са свързани с чернодробната дисфункция, също допринасят за развитието на фоликулит. Слънчеви изгаряния, както и химикали, които оказват отрицателно въздействие върху кожата; неправилно използване на външни лекарства, които съдържат глюкокортикостероиди, включително тези, които причиняват фоликулит.

Клинични прояви

Фоликулитът, причиняващ питироспор, се различава от мономорфния (монотонен) обрив под формата на папули, които се намират в устата на фоликулите.

По правило при този вид фоликулит се засяга кожата на горната част на тялото: гърба, врата, предмишниците и раменете. На лицето не винаги се появяват обриви.

С повърхностната форма на заболяването върху кожата образували язви - пустули, които имат размер на зърното. Пурпурите имат конична форма, отгоре, която расте коса.

Когато абсцесът на фоликулита може да бъде обграден от хиперлиминирана кожа. В този случай няма болка, но непрекъснато има силно сърбеж. В областта на обрива обикновено има excoriation, което е, надраскване на кожата, причинени от надраскване. Това не са съвсем обикновена гнойна акне върху тялото, затова е необходимо да ги различаваме точно.

След няколко дни пустулите започват да се отварят и гнойът излиза навън и образува корички. След това възпалението изчезва и кожата става здрава.

При дълбок фоликулит се появяват големи болезнени възли. Размерът на един възел може да достигне 10 сантиметра. В центъра на възела е косата, около която има абсцес. Броят на възпалените фоликули може да бъде такъв. Много често при появата на повърхностния тип фоликулит, на кожата се появява голям брой лезии.

Какви са усложненията с гъбична природа на фоликулит

Фоликулитът, причинен от гъбичките Pitirosporum, протича без особени усложнения, особено когато комплексът от терапевтични мерки се приема своевременно.

Понякога обаче има някои сериозни последици. Например, фоликулитът може да бъде катализатор за появата на кипене - гноен фоликул, чието възпаление е остро, разпространява се в съседни тъкани.

Фоликулитът причинява карбукал, това гнойно възпаление на тъканта около няколко фоликула. Carbuncle е усложнение на грам-отрицателния фоликулит. Може да се появи абсцес - възпаление на тъканите с гнойни кухини.

Диагностични методи за определяне на заболяването

Основната задача в диагностичните процедури на pitirosporum-фоликулит е диференцирането на заболяването от други видове фоликулити. Диагнозата трябва също така да отдели болестта от възпаление на фоликули с неинфекциозен произход.

За да може лекарят да може да диагностицира с голяма точност, е необходимо да се извърши цялостно изследване на увредените фоликули. Следващият етап от изследването е да се идентифицира патогенът, който причинява появата на фоликулит. В процеса на диагностициране, ХИВ и сифилис трябва да бъдат изключени. Пациентът се изследва, за да идентифицира заболявания, които могат да предизвикат развитието на гъбичен фоликулит.

Лечение на pitirosporum-фоликулит

Обикновено фоликулитът се лекува на амбулаторна база. Необходимо е да се отворят съществуващите язви и да се премахне гной. Това лечение на болестта се извършва в болнична среда с употребата на антисептични лекарства.

След това на пациента се предписват противогъбични средства. С повърхностния външен вид на фоликулита, лекарят предписва само мехлеми и емулсии за външна употреба. За да се лекува фоликулитът от този тип, ще е необходим крем, като Terbizil, Clotrimazole, Exoderil. Съвременните противогъбични лекарства се прилагат на засегнатите зони два пъти дневно. Човек трябва да премине пълен курс на лечение, дори ако симптомите на фоликулита минават по-рано. Ако престанете да лекувате преждевременно - вероятността от рецидив е висока.

Ако фоликулитът няма да изчезне и освен това вече е в етап на дълбоко възпаление, в допълнение към външното лечение е посочено използването на системни лекарства. Повече информация за това може да се намери в нашата статия - фоликулит: лечение, снимка.

При фоликулит - Pitirosporum, лекарят предписва системни противогъбични средства и лекарства за укрепване на имунната система. Обикновено флуконазол, итраканозол, тербинафин и други се използват за лечение на този тип фоликулит. Флуконазол се използва също и за лечение на млечница.

Лице, което страда от фоликулит, трябва да знае, че в процеса на лечение на заболяване човек не трябва да изтласка повредената кожа или да се опитва да изтръгне абсцеси от себе си. Ако абсцесът се компресира, тогава шансовете за инфекция в дълбоките слоеве на фоликула се увеличават, което води до развитие на усложнения.

За лечение на фоликулит - Pitirosporum може да се използва физиотерапия. Така че, той е признат за ефективен UV. Пациентите преминават от 6 до 10 процедури, които се извършват ежедневно или през ден. Облъчването на засегнатата от фоликулита област на кожата се извършва в доза под еритема, т.е. дозата не предизвиква зачервяване на кожата.

Ако Pitirosporum-фоликулитът се появи на основата на някаква болест, тогава трябва да се подложите на лечение, насочено към коригирането на общото здравословно състояние.

При лечение на фоликулит-питироспорм, пациентът трябва да следва диета. Диетата не трябва да има голямо количество сладки и захар, защото "бързите" въглехидрати са идеалната среда за растежа на гъбичките.

Традиционна медицина при лечението на фоликулитен гъбичен характер

При лечението на фоликулит, причинен от гъбички, лекарствата за традиционната медицина работят добре. Голям брой рецепти достатъчно ефективно, те подобряват процеса на изцеление и ремонт на рани.

Билковият отвар за отстраняване на фоликулита е едно от популярните средства на традиционната медицина. В една от най-често срещаните рецепти за бульон се използват ханша и вибринум. За 2 чаши вода трябва да вземете 50 или 100 грама сухи боровинки от шипки или вибринум.

След това плодовете се изсипват с вряща вода и се оставят да се впръскват за 24 часа. Разбийте филтъра и го разбъркайте 1 лъжичка мед. В бульон навлажнете чистата салфетка и я налагайте върху повредената кожа. Лечението се извършва три пъти дневно, процедурата продължава около 20 минути.

Sorrel се използва успешно за борба срещу гъбичния фоликулит. Тя трябва да бъде добре измита и нарязана на силно състояние. За киселеца добавете няколко супени лъжици заквасена сметана и използвайте получената смес като мехлем за лечение на фоликулит.

Мехлемът може да се направи и от Hypericum. Прясните листа и стъблата са смлени. Равни части от бреза катран и крем катран се добавят към овесена каша. Компресирането с мехлем трябва да се приложи върху кожата за 40 минути. В допълнение, има друга рецепта за Hypericum маз. Листата се смилат на прах, смесвайки се с петролно желе в следните пропорции: 1 част от Hypericum върху 4 части вазелин. Засегнатата кожа с фоликулит pitirosporum се омаслява три пъти на ден.

Прогнозиране и превенция

Фоликулитът, причинен от гъбички, почти винаги се лекува успешно с медикаменти. Ако заболяването причинява дълбоко увреждане на фоликулите, хиперпигментацията може да остане в областта на зарастналите лезии.

Ако лечението не е подходящо и навременно или се развият сериозни усложнения, тогава може да се посочи операция.

Превантивните мерки за всички видове фоликулити - е да поддържат косата и кожата чиста. Разбира се, трябва непрекъснато да се подлагате на медицински прегледи и тестове, да наблюдавате общото здравословно състояние. Развитието на фоликулита на гъбичната форма може да бъде предотвратено, ако се борите с изпотяване.

Не е възможно да се използват лекарства, които съдържат антибиотици и кортикостероиди, без предписания на лекари. Самолечението с тези лекарства може да доведе до намаляване на способността на кожата да предпазва и развитието на фоликулит.

Лечение и профилактика на себореен дерматит: медикаменти и народни средства

Себореен дерматит (себорея, себорейна екзема) е хронично заболяване, причинено от неправилното функциониране на мастните жлези. Възпалителният процес се развива в различни части на тялото.

Патологията е прогресивна. Лечението на себорея е сложно и в повечето случаи е успешно.

Причините за болестта

Кожни лезии възникват при комбинация от няколко фактора:

  • прекомерна активност на мастните жлези;
  • активното влияние на опортюнистичните гъби от рода Malassezia;
  • промени в състава на произведената мазнина.

Дрождите гъби в сапрофитно състояние са концентрирани около мастните жлези. При нормални условия те не причиняват никаква вреда.

Повишената активност на микроорганизмите причинява:

  • неизправности в ендокринната система;
  • често стресови ситуации;
  • увреждане на нервната система.
  • състоянието на кожата се променя;
  • работата на мастните жлези е нарушена;
  • дрождите гъби започват да се размножават енергично; качеството и количеството на себумните промени;
  • Има ясно видими признаци на кожно дразнене.

Симптомите на заболяването

Възпалението се развива бавно, природата на патологията - прогресивна. Постепенно се появяват признаци на себорея, микроорганизми причиняват неприятни усещания по кожата и забележими козметични дефекти.

Признаци на себорейна екзема:

  • Повишената секреция на себум се придружава от изгаряне, сърбеж.
  • Кожата е възпалена, появяват се червени петна.
  • На засегнатите области се появяват розови мехурчета, които се сливат в неправилно оформени плаки. Формите имат добре дефинирани граници.
  • Плаките са покрити с мастни скали и кори.
  • Себорейните сайтове често се намират симетрично.
  • С течение на времето плаките растат и стават като гирлянди или пръстеновидни.

В тежки случаи се развива еритродермия - значително зачервяване на големи участъци от засегнатата кожа. Необходими са допълнителни изследвания и постоянен мониторинг на състоянието на пациента.

Мазна себорея на главата води до пърхот, изтъняване и загуба на коса. Без лечение, възниква плешивост.

Знаете ли как правилно да лекувате варицела при деца? Научете на нашия уебсайт!

Как да излекувате акнето по лицето е написано в тази статия. Прочетете и причините за неговото възникване.

Себореен дерматит при възрастни

Прекъсването на мастните жлези е по-често при мъжете. Феноменът е свързан с чувствителността на рецепторите на повърхността на мастните клетки към ефектите на мъжките полови хормони. Бебетата и жените също могат да се разболеят.

Фъстъчната микрофлора от вида Malassezia върху човешката кожа е разделена на два вида:

  • Pityrosporum ovale.
  • Pityrosporum orbicuale.

Първият тип паразитизира скалпа, а вторият предпочита междупластовата област на гърба и средната част на гърдата. Огнищата на главата са малко по-малки и ръбовете на плаките са по-остри.

Възпаление на мастните пътища често се случва:

  • на лицето. Дразненето се простира до гърдите на носа, челото, носа и бузите, брадичката;
  • в областта на ушите.

При висока степен на затлъстяване, лоша хигиена на гънките, се появява мазна себорея:

  • под млечните жлези;
  • в ингвиналните гънки.

Себореен дерматит при деца

Повечето случаи на кожни лезии се диагностицират при новородени и бебета на възраст от три до шест месеца. До края на кърменето се появяват все по-малко прояви на себореен дерматит.

Основната причина за възпаление на кожата при децата е повишеното ниво на хормони в майчиното мляко. С корекцията на диетата децата могат да бъдат напълно излекувани.

Как и как да се лекува болестта при деца

В хитростта на гъбични инфекции на кожата е, че картината на различни заболявания е в много отношения сходни. Необходимо е да се консултирате с лекар - дерматолог за точна диагноза. Едно задълбочено изследване има за цел да изключи (или потвърди):

  • атопичен дерматит;
  • тения;
  • псориазис;
  • микробни увреждания на кожата;
  • eczematid.

За да се установи диагнозата "себореен дерматит" се извършва:

  • външно изследване на кожата при новороденото;
  • микологично изследване на скалите от засегнатите райони;
  • диагностична биопсия за откриване на неутрофилни клетки;
  • в някои случаи изисква анализ на хормоналните нива.

Себореен дерматит при кърмачета се намира на главата, понякога в областта на гръдния кош е засегната. Често зачервяване и люспи се появяват в областта на веждите и крилата на носа.

Жълтеникаво-бели корички на главата се отстраняват, но сърбежът отсъства. Поражението в тази област не притеснява детето, сънят не е нарушен.

Как да се отървете от сухата и мазна себорея при бебета? Слушайте препоръките на експертите:

  • Променете диетата на кърмещата майка. Избягвайте мазни храни и храни, които предизвикват алергични реакции.
  • Важно е една жена да консумира разрешени храни, съдържащи цинк и селен: пълнозърнест хляб, елда и овесена каша, говеждо месо, риба, сирене, трици.
  • Лекарят може да предпише специален антисебореен шампоан за бебето.

За себорейни обриви по главата се правят приложения с кератолични мехлеми или растително масло. Прилагайте противогъбичен мехлем без предварително омекване на коричките е непрактично. Лекарствата не проникват в горните слоеве на кожата поради плътни люспи.

За лечението на екземата на пръстите имаме отделна статия.

На този адрес можете да разберете всичко за причините за невродерматит.

След като кликнете върху връзката http://vseokozhe.com/bolezni/streptodermiya/sposoby-lecheniya.html, можете да прочетете статия за стрептодерма при деца.

Лечение на заболяването

Как да се лекува себореен дерматит? Лекарствата, които пряко засягат функционирането на мастните жлези, все още не съществуват. Комбинираната терапия има за цел да премахне причините и да коригира симптомите на заболяването. Колкото по-рано гъбичката на дрождите е доведена до неактивно състояние, толкова по-рано изчезват проявите на себореен дерматит.

Компоненти на успешното лечение:

  • лекарства;
  • пестеща диета;
  • народни средства;
  • медицински шампоани;
  • минимизиране на стресови ситуации.

Лечение на наркотици

Дерматолозите и трихилозите предписват лекарства, съдържащи кетоконазол и цинков пиритион. Лечението зависи от местоположението на себорейни места.

Скалпът

Как и какво да лекува себореен дерматит по главата? Ефективното средство за защита е специален шампоан от себореен дерматит "Кето Плюс". Приложението дава трайни резултати. Plus - разумно съотношение на обем и цена. Една бутилка от 60 мл - цената на 460 рубли.

В острия период е необходимо използването на терапевтичен шампоан. Популярни композиции:

  • "Фридър катран". 150 мл - 650 рубли.
  • "Свободен цинк". 150 мл - 480 рубли.

След нанасянето на шампоана, върху кожата се нанася 2% Sulsen паста. Измийте с топла вода за половин час. Продължителност на курса - 3 месеца.

По време на ремисия, лечението се извършва с 1% от състава. Обем 75 мл. Цената на тестени изделия е 1% - 52 рубли, макаронени изделия 2% - 79 рубли.

В тежки случаи лекарят може да предпише лекарства за корекция на хормоналните нива. Съвременните лекарства съдържат хормонални и противогъбични компоненти.

Кожа на лицето

Ако себореен дерматит се случи на лицето, променете системата за грижа за кожата. Заменете твърдата вода със специални формулировки. Почистете лицето си с качествени лосиони. Козметиката от компанията Bioderma, Sensibo чувствителна кожа линия, заслужени добри отзиви.

Смажете засегнатите области с лекарства:

  • Фунгициден крем "Ламизил". Том 15 грама, цена - 465 рубли.
  • Терапевтично суспендиране "Zindol". Бутилка от 125 мл, цена - 336 рубли.
  • Външни имуномодулатори Protopikom (от 700 до 2800 рубли) и Epidelom (1200 рубли).

Сгъва се, обратно кожата и гърдите

Използвайте изброените противогъбични мехлеми, кремове, шампоани и говорещи. За да се намали възпалението и да се намали активността на дрождите, допълнете лечението с имуномодулатори.

Отличен ефект при лечението на себорейни области между гънките дава използването на "течен Castellani". Цена - 130 рубли.

Вземете маслен разтвор на витамин А. Курсът - до три месеца, три пъти дневно за 20 капки.

Ако се установи хормонална дисфункция, ще са необходими хормонални препарати. Приемането на витаминните комплекси, съдържащи селен и цинк, е задължително.

Ефективно облъчване на засегнатите райони с UV лъчи. След физиотерапевтични процедури, периодът на ремисия става по-дълъг.

Лечение на народни средства за защита у дома

Модерното лечение на себореен дерматит е масло от чаено дърво. Той е модерен, не е много ефективен.

При лечение на други дерматологични заболявания, този ценен продукт помага да се лекуват рани. При мазна и суха себорея, усложнена от хормонален дисбаланс, маслото няма желания ефект.

Полезни съвети:

  • Използвайте билкови чайове: лайка, невен, дъбова кора, градински чай. В случай на остър възпалителен процес, нанесете намокрящи превръзки, направете лосиони.
  • За да се предотврати нараняване на кожата с тежък сърбеж ще помогне на водата, подкиселени с лимонов сок.

Диета за лечение на заболявания

Възстановяването е възможно при коригиране на диетата. Как да ям? Кук и печете ястия, изхвърлете чисти и богати бульони. Яжте нискокалорична диета.

  • пресни и варени зеленчуци;
  • нискомаслено варено месо;
  • ферментирали млечни продукти;
  • трици хляб;
  • зърна;
  • ядки;
  • сирене;
  • житни растения;
  • елда, овесена каша;
  • плодове;
  • черен дроб;
  • хапеше отвара;
  • Зелените.

Спецконтейнери за:

  • шоколад;
  • яйца;
  • сладкиши;
  • мед;
  • бял хляб и кифлички;
  • конфитюр;
  • мастни, солени и пикантни ястия.

Не пийте топли напитки, които причиняват повишена секреция на себум. Алкохолът по време на лечението е забранен. За запек използвайте Levamisole, модерен антихелминен агент с имуномодулиращи ефекти.

Насоки за превенция

Ако сте склонни към кожно дразнене, следвайте простите правила:

  • носят бельо, изработено от естествени тъкани;
  • използвайте висококачествено почистване за проблемна и чувствителна кожа;
  • да се отървете от мустаци и брада, които натрупват мръсотия и секрети на мастните жлези;
  • редовно се грижи за кожата на лицето и тялото;
  • наблюдавайте теглото си;
  • внимателно почиствайте пространството между гънките, ако има допълнителни килограми;
  • следвайте разходната диета;
  • укрепване на имунната система;
  • избягвайте стреса, предизвикващ влошаване.

Телевизионното предаване "Живот здравословно" за себорея:

Подобно на тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайтове чрез RSS или останете настроени на Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus или Twitter.

Абонирайте се за актуализации по електронна поща:

Кажете на приятелите си!

Лечение и профилактика на себореен дерматит: медикаменти и народни средства: 2 коментара

Най-малкият ми син е роден преждевременно, себореен дерматит се появява в него около два месеца. Извърших всички препоръки на педиатър - смазах люспите с бебешко олио, изкъпах сина си в отвара от влака и т.н., но нищо не помогна. Тогава току-що смених сместа, която хранеше сина ми и дерматитът свърши. Оказа се, че всичко това е в хранителния продукт на неподходящото дете.

Pitirosporum-фоликулит - гъбичен характер на заболяването

Фоликулитът в дерматологията се нарича кожно заболяване, характеризиращо се с възпалителни явления в космените фоликули - фоликули. Има две форми на това заболяване: повърхностен и дълбок фоликулит. В първия случай възпалението засяга само устата на фоликула, а вторият процес засяга по-дълбоките тъкани.

Причини за развитие

Различни инфекциозни агенти могат да причинят фоликулит. По този начин Pitirosporum-фоликулитът се причинява от гъби, принадлежащи към рода Pityrosporum. Това заболяване е широко разпространено в страните, разположени в субтропичните и тропическите зони.

Малко за патогена

Pitirosporum-фоликулитът се причинява от гъбична инфекция. Причиняващият агент на заболяването е гъбата Pityrosporum, която съществува в две форми - с кръгова (orbiculare) или овална (овална) клетъчна форма. Понастоящем повечето учени вярват, че и двете форми представляват един единствен организъм в различни етапи на развитие, но все още не е определена крайната точка в дискусията.

Наблюдавано е, че върху кожата на тялото по-често се открива кръгла форма на гъбички от типа Pitirosporum, а овалните клетки главно засягат кожата на главата и в резултат на това фоликулитът може да се отдели.

Само по себе си присъствието на кожата на гъбичките от вида Pitirosporum не е причина за заболяването, но при наличие на предразполагащи фактори може да се развие фоликулит или питириазис versicolor.

Провокиращи фактори

Най-често гъбична инфекция прониква в космените фоликули поради леки поражения върху кожата или в резултат на процедури за отстраняване на космите. Често причината за развитието на фоликулит е прекомерното изпотяване.

В допълнение, причината за гъбичния фоликулит може да бъде намаляването на общия или местния имунитет, причинено от един от следните фактори:

  • Продължителни инфекциозни заболявания и антибиотично лечение;
  • Нарушения на метаболитните процеси и преди всичко на диабета;
  • Болести, свързани с нарушена чернодробна функция;
  • Неблагоприятни ефекти върху кожата, включително изгаряне, излагане на химикали и др.
  • Неграмотно използване на външни лекарства, съдържащи глюкокортикостероиди, и като последица от лекарствен обрив.

Клинична картина

Фоликулитът, причинен от pitirosporum, се характеризира с появата на мономорфен (монотонен) обрив под формата на пустули и папули, намиращи се в устата на космите за коса.

Най-често този вид фоликулит засяга кожата на горната част на торса - предмишниците, раменете, гърба и врата. По-рядко се появяват обриви по лицето.

С повърхностната форма на фоликулит се образуват пустули (пустули) с размер на просото зърно. Пustules обикновено имат формата на конус, от чийто връх пристъпва коса.

Абсцесът във фоликулита може да бъде заобиколен от ръба на хиперемичната кожа, няма болка, но пациентите могат да бъдат смутени от силен сърбеж. Ето защо, в областта на изригването на фоликулит, причинен от Pitirosporum, обикновено се наблюдават изкривявания - повърхностни кожни лезии, причинени от надраскване.

Няколко дни по-късно пустулите се отварят, гнойът излиза, за да образува коричка. След това възпалението изчезва и кожата става здрава.

С форма на дълбок фоликулит се образуват големи болезнени нодули. Размерът на един такъв възел може да достигне 10 см. Центърът на нодула е също коса, около която има абсцес. Броят на възпалените фоликули може да бъде различен. Като правило, когато повърхностната форма на фоликулит се обрисува многократно.

Възможни усложнения

В повечето случаи, pitirosporum-фоликулитът има непълен курс, особено ако навреме са предприети коригиращи мерки. Това обаче може да бъде доста сериозна последица. По-специално, на фона на фоликулита може да се образува:

  • Furuncle - остро гнойно възпаление на фоликула, като процесът се разпространява до околните тъкани.
  • Смарагд. Това име е гнойно възпаление на тъканите около групата на фоликулите. Carbuncle е усложнение на грам-отрицателния фоликулит.
  • Абсцес. Това е възпаление на тъканите с образуването на гнойни кухини.

Диагностични методи

Основната задача при диагностицирането на pitirosporum-фоликулит е необходимостта от диференциране на това заболяване от други форми на фоликулит и възпаление на фоликули с неинфекциозен характер.

За диагностицирането се извършва:

  • Изследване на засегнатите фоликули;
  • Идентифициране на патогена, който провокира развитието на фоликулит;
  • Елиминиране на сифилис и ХИВ;
  • Изследване на пациента с цел идентифициране на заболявания, които биха могли да задействат развитието на фоликулит на Pitirosporum.

лечение

Фоликулитът се лекува на амбулаторна база. Необходимо е да се направи аутопсия на съществуващи пустули и да се премахне гной от тях. Това лечение на фоликулит се прави в клиниката с помощта на антисептици.

За лечение на такъв крем се използва като клотримазол.

В бъдеще пациентът е предписан противогъбични лекарства. Когато повърхностната форма на фоликулит се използва само външни средства - мехлеми или емулсии. За лечение на Pitirosporum-фоликулит обикновено се използват кремове като Clotrimazole, Terbizil, Exoderil и др. Съвременните противогъбични средства се прилагат върху кожата два пъти дневно. Пациентът ще трябва да премине пълен курс на лечение, дори ако клиничните симптоми на фоликулита изчезнат по-рано. В противен случай е възможно рецидив.

Ако фоликулитът има стабилен поток или процесът е преминал в етап на дълбоко възпаление, е необходимо да се използват системни препарати в допълнение към външното лечение.

В случай на фоликулит, причинен от Pitirosporum, се предписват системни противогъбични средства, както и препарати за укрепване на имунната система. Като правило, препаратите на флуконазол, итраканозол, тербинафин и др. Се използват за лечение на тази форма на фоликулит, а за флуканазол се използва и за лечение на млечница.

Пациентът трябва да знае, че по време на лечението на фоликулита, човек не трябва да стиска възпалената кожа или да се опитва да изтръгне абсцесите. Факт е, че когато се стигне язва, рискът от инфекция, проникваща в по-дълбоките части на фоликула, се увеличава, което може да предизвика развитие на усложнения.

За лечение на фоликулит, причинен от гъбичките Pitirosporum, прилагайте и средства за физиотерапия. По-специално, UFD се е доказала добре. Пациентите са назначени да провеждат 6-10 процедури, те трябва да се извършват ежедневно или през ден. Облъчването на засегнатата от фоликулита кожа се извършва в доза под еритема (без зачервяване на кожата).

В случай, че се развие патироспора-фоликулит на фона на определена болест, е необходимо да се премине курс на лечение, насочен към коригиране на здравословното състояние.

При лечение на фоликулит с гъбична природа, се препоръчва диета. В диетата трябва да се ограничи рязко количеството захар и сладки, тъй като въглехидратите, особено "бързите", са отлична хранителна среда за гъбичките.

Лечение по народни методи

При лечението на фоликулит на гъбични природни и народни средства може да помогне. Много рецепти са доста ефективни и помагат бързо да се справят с болестта.

  1. Лечебният отвар за лечение на фоликулит може да бъде направен от живак и дива роза. За две чаши вода трябва да вземете 100 грама пресни или 50 грама сухи плодове от вименен и дива роза. Необходимо е плодовете да се запълнят с вряща вода и да се позволи на бульона да се влива през деня. Изцедете бульона и го разбъркайте с лъжица мед. Потопете чиста кърпа в бульон и я нанесете върху възпалената кожа с фоликулит. Лечението се извършва три пъти дневно, времето за процедурата е 20 минути.
  2. Общата киселец може да помогне в борбата с гъбичните фоликули. Необходимо е внимателно да се измият листата от киселец и да се смилат в състояние на овесени ядки. Добавете малко кисела сметана към киселеца и използвайте приготвената смес като мехлем за лечение на фоликулит.
  3. Мехлем за лечение на фоликулит може да бъде приготвен от Hypericum. Почистете листата и стъблата на прясно растение в гъста. Смесете с омекотено масло и бреза катран (всички компоненти на маз трябва да се приемат в еднакви количества). Използвайте мехлем за прилагане върху кожата с фоликулит. Съхранявайте компреса за поне 40 минути. През зимата, за лечение на фоликулит, можете да подготвите мехлем от сухия Hypericum. Суровините се смилат на прах и се смесват с петролно желе в съотношение 1 част трева с 4 части петролево желе. Смажете засегнатата кожа с фоликулит Pitirosporum три пъти дневно.

Прогнозиране и превенция

Прогнозата на pitirosporum folliculitis е почти винаги благоприятна. Ако болестта причини дълбоко увреждане на фоликулите, то местата на хиперпигментацията могат да останат на мястото на зарасналите възпалителни огнища. Ако не се лекуват или лекуват неправилно, фоликулитът може да предизвика развитие на сериозни усложнения, лечението на което ще изисква операция.

Предотвратяването на развитието на всички форми на фоликулит е хигиена на кожата и косата. Освен това трябва редовно да се подлагате на медицински прегледи, да правите тестове и да наблюдавате общото здравословно състояние. Предотвратяване на развитието на фоликулит на гъбични природата ще помогне за борба с изпотяване. Освен това не е необходимо да се прилагат продукти, съдържащи кортикостероиди и антибиотици без лекарско предписание. Самолечението с използването на тези средства може да доведе до намаляване на защитните функции на кожата и развитието на фоликулит.

Себореен дерматит

За статията

За цитиране: Ileshina T.V. Себореен дерматит / рак на гърдата. 2004. №5. Стр. 324

TsKVI, Салон за красота, Москва

Четейки широкото и постоянно увеличаване на честотата на себорея и себореен дерматит (ДМ), лечението на тази патология е един от спешните проблеми на дерматологията и козметологията. Ще се опитаме да разгледаме този проблем от различни ъгли.

Себореен дерматит е хронично възпалително кожно заболяване, свързано с увеличаване на количеството и промяна в качеството на себума. Проявява се чрез удебеляване на роговия слой, мазен блясък и пилинг на кожата. Диабетът засяга онези области на скалпа и торса, където мастните жлези са най-развити (скалпа, чело, назолабиален триъгълник, ушенцето, предния гръден кош и вътрешноклетъчен регион). Ако скалпа е повредена, се наблюдава изтъняване и изтъняване на косата. В тежки случаи диабетът може да има характер на широко разпространен ексфолиативен процес до еритродермия.

Генетичните, метаболитните и екологичните влияния се считат за възможни причини, допринасящи за появата на болестта. За пръв път през 1874 г. Mlassez предполага, че Pityrosporum е причинителят на диабета. В чест на този учен микроорганизмите се наричат ​​Malassezia. В литературата можете да намерите двете имена: Pityrosporum и Malassezia. Понастоящем водещата роля на патогена Pityrosporum (дрожди като липофилни гъбички) в патогенезата на себореен дерматит на скалпа и пърхот се потвърждава от множество клинични и лабораторни изследвания. Тези липофилни гъби като дрожди са постоянен компонент на микрофлората на здравата кожа в повече от 90% от населението. Много автори обаче считат този факт за широк носител на Pityrosporum ovale и Pityrosporum orbiculare. Гъбите се концентрират около мастните жлези и използват тайната си за растеж и развитие. Pityrosporum ovale (P. ovale) или друга класификация Malassezia furfur е по-често по скалпа и Pityrosporum orbicuiare върху кожата на тялото.

При неблагоприятни условия има нарушение на бариерната функция на кожата и мастните жлези. По-специално, тялото губи способността си да контролира растежа на pitirosporic гъби и техният брой се увеличава значително. Микрофлората на скалпа обикновено съдържа 30-50% от P. ovale, с пърхот е 75% пърхот, а при умерено до тежки форми на диабет концентрацията на P. ovale достига 90%. Въпреки водещата роля на P. ovale при лезии при диабет, почти всички липофилни видове гъби се секретират.

Сред факторите, допринасящи за хиперактивирането на гъбичната микрофлора, водещото място принадлежи на промените в състава на себума, което значително нарушава бариерната функция на кожата. Сред причините за тези промени повечето водещи дерматолози отбелязват, че са неврогенни, хормонални и имунни.

Известно е, че себореята и по-специално диабетът се усилват значително от нервния стрес. Пациентите с различни заболявания на ЦНС и АНС са значително податливи на честотата на себорея, в различни форми на нейното проявяване. Пациенти с паралити на черепните нерви, парализа на багажника, болест на Паркинсон и др. имат огромна предразположеност към честотата на диабет, диабетът в тази група пациенти често отнема обичайния курс с изразена лъчезарност към лечението.

Повечето автори, чиито статии са посветени на диабета като доказателство за имунодефицит при диабета, цитират данни Wikler J.R. и други относно честотата на диабета при пациенти с тежки състояния на имунната недостатъчност: ако при здрави хора диабетът се развие в 8% от случаите, тогава при ХИВ-инфектирани пациенти се наблюдава при 36%, а при СПИН - в 80% от случаите.

Хормонален дисбаланс е в основата на развитието на себорея и себореен дерматит. Диабетът се наблюдава в неонаталния период и се счита за реакция на стимулиране от майчините хормони. В допълнение, диабетът често се появява по време на пубертета. Нивото на секреция и качествен състав на себума се определя главно от генетични и хормонални фактори. Наистина, диабетът при мъжете се наблюдава по-често, отколкото при жените, което е в съответствие с предположението за активност на мастните жлези от конторолировани андрогени. Митотичната активност, себузрекцията и растежа на космите са под прякото контролиране на андрогените: свободен тестостерон с тестикуларен или овариален произход, дехидроепиандростерон и 4 - андростендион на надбъбречния ген. Това се дължи на факта, че рецепторите на полов хормон се намират на повърхността на епидермоцитите и себоцитите. Интересен факт е, че нивото на общия тестостерон в кръвта на повечето пациенти с диабет е в рамките на нормалния диапазон, но превръщането на тестостерон в дехидротестерон при такива пациенти е 20-30 пъти по-високо, отколкото при здрави хора. Освен това, в области с кожа с клинични прояви на диабет този процес е най-активен. Най-чувствителните и надеждни маркери на клинично идентифицирани и латентни форми на хиперагогенемия са: безсерумна тестостеронова фракция, полови стероиди, свободен андрогенен индекс. В случаи с толерантно лечение, препоръчително е изследването да бъде допълнено с определение на андрокортикоидите, прогестерона, соматотропния хормон, хипофизните хормони и хипоталамуса. Предложената обща схема патогенезата се редуцира до, че в контекста на генетични промени предразположение на хормонални и имунни промени състоянието причина в секрецията на себум и увредени бариерни свойства на кожата, което води до разпространение и увеличаване на броя на предварително сапрофитни микроорганизми и развитието на възпалителни огнища с увредена имунна кожна реакция, секреция на себум и кератинизация на епидермиса. Характерните клинични симптоми на заболяването са пилинг и възпаление на кожата, придружени от сърбеж. Класическият вариант е симетричното включване на скалпа, границата на космите, веждите, миглите на брадата и мустаците в патологичния процес. На скалпа се появяват малки, мускулести бели люспи, или пилингът може да придобие голям ламеларен характер. Този вариант на хода на диабета се характеризира с липсата на промени в кожата и се счита за суха себорея. Много пациенти в присъствието на пърхот (слаба форма на диабет) се оплакват от сърбеж. Ако пациентите рядко мият главите си, процесът напредва, улавя нови области на кожата и пилингът става все по-богат. Възпалителните промени в този вариант на курса могат да бъдат изразени леко. По-тежкият диабет се характеризира с еритематозни петна и плаки, покрити с брашнени или мазни везни, а в някои случаи с люспи с корички и хеморагични кори. Може да се включат и кожата на челото, зоните на ухото, зоната на ушните канали, пациентите могат да се оплакват от чувство на постоянен дискомфорт в засегнатите области на кожата или интензивен сърбеж. Често тежестта на субективните усещания корелира с нарушенията на ANS. Ако лечението не се извършва, на гладката кожа на лицето, гърба, гърдите и в някои случаи могат да се усложняват вторични бактериални инфекции, могат да се появят папули и плаки.

За лечението на диабет трябва да се третират различно, в зависимост от клиничните прояви, и винаги трябва да се има предвид, че дори и лесен за диабет може в дългосрочен курс води до по-дифузна алопеция, себореен алопеция, защото терминът често се използва като синоним на обикновен плешивост.

Съвременните методи за лечение на диабет се основават на данни, потвърждаващи неговата гъбична етиология. Установено е, че под въздействието на антимикотични лекарства след 24 часа се наблюдава дехидратация и вакуолизация на цитоплазмата в клетката на гъбата, изчистването на клетъчната стена, от която остава само 48-часова сянка. Следователно, това е специфичното противогъбично лечение на диабета, което е за предпочитане пред противовъзпалителната кортикостероидна терапия. Ако е засегната скалпа, предписват се шампоани, съдържащи кетоконазол, цинк и катран. Те се използват най-малко два пъти седмично, докато клиничните прояви се елиминират, но не по-малко от един месец. В бъдеще тези средства трябва да се използват от пациентите като профилактични агенти поне веднъж на 2 седмици. Кетоконазол е силно активен срещу много гъби и особено срещу Malassezia spp. (R. orbiculare). Общата КМД на Malassezia за кетоконазол е около 0.02 mg / l, с леки разлики между видовете. По принцип кетоконазол инхибира растежа на Malassezia furfur (P. ovale) в концентрации 25-30 пъти по-ниски от другите противогъбични лекарства, използвани при лечението на себореен дерматит и няколко пъти по-малки от системните антимикотици. Когато се прилагат локални форми на кетоконазол върху кожата, ефективните концентрации се съхраняват вътре и на повърхността на епидермиса в продължение на 72 часа след прекратяване на лечението, което се обяснява с афинитета на лекарството към кератинизираните тъкани. Не се наблюдават случаи на резистентност на гъбички към кетоконазол. При леки форми на захарен диабет с локализация на лезиите на гладка кожа, използвайте разтвор на маз, крем или противогъбичен разтвор, използван 1-2 пъти седмично за един месец. При тежко заболяване, характеризиращо се с присъствието на лезии, които разработен възпалителни и плътни ламиниране люспи преди прилагане на противогъбични лекарства трябва да се използва кератолитици (салицилова киселина, катран препарати и т.н.), за да смекчи или люспи използват масла и след това с помощта на кетоконазол шампоан. С неефективността на тази терапия се добавят локални кортикостероидни мазила, а в тежки случаи системните антимикотични средства се добавят към външната терапия в продължение на една седмица: кетоконазол - 200 mg / ден, тербинафин - 250 mg / ден, флуконазол - 100 mg / ден и др. п. Може би назначаването на изотретиноин вътре (както и за лечение на други тежки форми на себорея). Дневната доза е между 0.1 и 0.3 mg / kg телесно тегло. Лечението продължава четири седмици. При сложната терапия се включват витаминни препарати, антихистамини, седативи, лекарства за нормализиране на стомашно-чревния тракт.

Трябва да се отбележи, че кетоконазол е най-широко използван в лечението на диабета. Van Cutsen et al. Ние открихме, че ин витро кетоконазол има по-висока pitirosporastaticheskoy и pitirosporotsidnoy активност от цинков пиритион и селен сулфид, и използването на кетоконазол шампоан дава по-добри клинични и микологични резултати от използването на шампоани с две други лекарства, изброени по-горе. Беше отбелязано също, че in vitro лекарството е по-ефективно от други азолови съединения, като флуконазол, еконазол, клотримазол и миконазол. Ефективността на Nizoral шампоан, съдържащ 2% кетоконазол, е доказана в редица клинични и лабораторни изследвания.

Оптималните клинични и микологични резултати дават 2% кетоконазол. По-специално, Танев установи, че когато се използва 2% кетоконазол, повтарянето на диабета се случва не по-рано от 4 седмици след спиране на употребата на лекарството и в това отношение той е по-добър от шампоана с 2,5% селенов сулфид. Цинковият пиритонион също има пряк противогъбичен ефект. MPK на лекарството е, според различни източници, от 0.8 до 8 mg / l. Получавайки кетоконазол, цинковият пиритион е по-добър в противогъбичната активност спрямо други лекарства, включително сулфид, селен и някои имидазоли. През последното десетилетие шампоаните на основата на цинк (главата и раменете, Friederm-zinc и други) са широко използвани за лечение на пърхот. шампоани за приложение, съдържащи катран и ексфолиращ агенти, не дават бързо и устойчиво ефекти, особено когато дълъг процес производство, тъй като премахването на проявите на дерматоза (инфилтрация, оток, десквамация, еритема) не винаги води до бързото елиминиране на патогени става. А когато отмените или промените шампоана, процесът отново се появи.

По този начин кетоконазол и цинков пиритион са най-ефективни при лечението на диабет. Проучването на механизмите на противогъбичното действие на тези лекарства показва различното им естество. Кетоконазолът инхибира биосинтезата на ергостерола чрез ензима С14-а-деметилаза. В допълнение, това лекарство има антиоксидантни и антиандрогенни свойства и е в състояние да намали и нормализира отделянето на себум. Цинковият пиритион има изразени антимикотични, антибактериални и противовъзпалителни свойства. Точният механизъм на противовъзпалителното действие на цинковите соли не е напълно разбран. Смята се, че цинкът намалява освобождаването на възпалителни медиатори на интерлевкин 1 и интерлевкин IV. Редица изследователи твърдят, че с повечето дерматози в епидермиса и папиларния дермис, нивото на цинка се намалява. В допълнение, цинкови препарати намаляват растежа на резистентни щамове на бактерии, инхибират секрецията на себум. По този начин комбинираният ефект на кетоконазол и цинк-пиритион прави възможно кумулативния ефект или взаимното потенциране на противогъбичната, антиандрогенна и противовъзпалителна активност и в резултат на това повишава ефективността на лечението.

Това създава предпоставките за разработването на комбинирани лекарства на базата на кетоконазол и цинк-пиритион. Едно от тези лекарства е регистрирано в Русия - Keto Plus, произведено от Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (Индия). Основните индикации за употребата на лекарството са пърхот и себореен дерматит. Клиничните проучвания, проведени през 2000 г. от Pierard - Franchimont et al. лечението на тежки форми на диабет и топични варианти на пърхот с шампоан, съдържащ 2% кетоконазол и 1% цинков пиритион, показва висока ефективност на комбинацията от тези две лекарства. Доказано е, че намалява с повече от 90% обрива на скалпа с облекчение на еритема и сърбеж в продължение на 4 седмици.

През 2002 г., на базата на поликлиника на медицинския център на Службата на президента на Руската федерация, ММА, наречена след IM Sechenov Yu.V. Sergeev et al. Клиничната ефикасност на комбинирания шампоан Keto Plus е оценена при лечението на себореен дерматит и пърхот на атопичен дерматит. В резултат на проучването се наблюдава клинично излекуване при 64,5%, значително подобрение в 16,7% и подобрение в 14,5%. Най-добри резултати са получени при пациенти с пърхот (лечение в 78%). Общата ефикасност при лечението на пациенти от всички групи с шампоан Keto Plus е била 95,8%.

По този начин, експериментално и клинично доказано е, че себореичният дерматит е причинен от гъбата P. ovale (Malassezia furfur). Този представител на pitirosporic гъбички е постоянен компонент на човешката микрофлора, но при определени условия неврогенни, хормонални, генетични, метаболитни нарушения, както и влияния върху околната среда (използвайки алкални детергенти за гладка кожа и скалп), себорея. дерматит или неговия лек курс - пърхот. Съвременните методи за лечение на диабет се основават на данни, потвърждаващи гъбичната етиология на това заболяване. Обещаващата посока е комбинация от 2 лекарства, които засягат различни части от патогенезата на диабета. Решаването на този проблем беше появата на пазара на високоефективни средства, продавани без рецепта - шампоан Keto Plus. Висока клинично доказана ефикасност на това лекарство ни позволява да го препоръчваме като терапевтичен и профилактичен агент за диабет. Това несъмнено ще намали броя на работещите варианти за диабет и в много случаи ще се откаже от употребата на кортикостероиди външно и системни лекарства вътре или значително ще намали индикациите за употреба и дозата на тези лекарства.

1. Сергеев, Ю.В. Сергеев, А.Ю. Шампоан Nizoral: модерен подход към лечението на Malassezia - инфекция на кожата. Уест. Dermatol. и венерол. 1997; 3: 60-62.

2. Sukolin G.I. Себореен дерматит: нов в етиологията и лечението. Russian Medical Journal 1998; 6: 382-384.

3. Марина Еджева По въпроса за етиологията, клиничната картина и лечението на себоричния дерматит. Козметика и медицина 2001 5 (24)

4. Сергеев, Ю.В., Kudryavtseva, E.V., Sergeeva, E.L. Шампоан Ketoplus: нов подход към лечението на пърхот и себоричен дерматит. Immunopathology. 4 2002 г.

5. Blomquist K., Pajarre R., Rantanen T., Sunonen R. Третиране на пърхот с 2% кетоконазол шампоан Beerse, Белгия: Janssen Pharmaceutica (Данни и заглавия).

6. Cowley, N.C., Farr, P.M., Shuster, S. Себромът при себореен дерматит: обяснение на гърчовете при неврологични разстройства. Бр. J. Dermatol 1990; 122: 71-6.

7. Faergemann J., Jones J.C., Hattler O., Loria Y. Pityrosporum ovale (Malassezia furfur) като причинители на себореен дерматит: нови възможности за лечение. Бр. J. Dermatol. 1996; 134 Suppl 1 46: 12-5.

8. Hoing M., De Dier A.M., Schuermans V., Cauwenberg G. Ketoconazole шампоан и / или себореен дерматит. Комбинираният анализ на 10 клинични проучвания при 518 пациенти. Beerse, Белгия: Janssen Pharmaceutica, 1987.

9. Orfanos C.E., Zouboulis C.C. Орални ретиноиди при лечението на себорея и акне. Dermatology 1998; 196: 149-7.

10. Peter R.U., Richarz-Barthauer U. Успешно лечение на себореен дерматит и пърхот на главата с 2% кетоконазол: резултат от многоцентрово, двойно-сляпо, плацебо-контролирано изпитване. Бр. J. Dermatol 1995; 132: 441-5.

11. Wikler, J.R., Nieboer, С., Willemze, R. Seobrositive дерматит. J. Am. Акад. Dermatol. 1992; 27: 37-39.

12. Van Custem J., Van Cergen F., Van Peer А., Кетоконазол: активен in vitro sur Pityrosporum. Ефективността на експерименталните експерименти на експериментални проучвания и проучвания върху психиатричната хипотеза. Бул. Soc. Фр Mycol. Med. 1988; 17: 282-94.

13. Zoubolis C.C., Xia L., Akamatsu H., Seltmann Н., Fritsch М., Hornemann S. et al. Културният модел осигурява следните прозрения в себороцитите и акнето. Dermatology 1998; 196: 21-31.

Научен център по акушерство, гинекология и перинатология, Руска академия по медицина, Москва



Следваща Статия
Как да възстановите безжизнените нишки или как да се отървете от разделените краища у дома? Рецепти за маски, запечатване на къдрици и други процедури